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或使糖衣提前溶化

更新时间:2019-10-22 17:28点击:

  “口服的药物(如片剂和胶囊)在服用时,一定要喝足量的水,一般要用200毫升左右的温开水送服。”河南省人民医院药学部主任秦玉花说,如果干吞药物或喝水不够的话,虽然也达到了使药物进入体内的目的,但其实药物并不能马上进入到胃内,它会长时间滞留在食管中,由于药物浓度过大,特别是一些有刺激性的药物,会对食管黏膜产生比较大的刺激,甚至会导致一些不良反应的发生。

  很多人都觉得吃药是件再简单不过的事了,虽然药品说明书上一般都写着用温开水送服,但有人图省事,会干吞药物或仅喝一口水,认为只要把药物吞下肚去就达到了服药的目的。其实,这种服药的方法是非常不可取的。

  这些头孢菌素类药物在化学结构上共同的特点是,在其母核7-氨基头孢烷酸(7-ACA)环的3位上存在于双硫仑分子类似的甲硫四氮唑(硫代甲基四唑)取代基,其与辅酶Ⅰ竞争乙醛脱氢酶的活性中心,可阻止乙醛继续氧化,导致乙醛蓄积,从而引起戒酒硫样反应。

  1.头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋Ⅴ号)、头孢拉啶(先锋Ⅵ号)、头孢美唑、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄(先锋Ⅳ号)、头孢克洛等。

  “口服药物的服药时间须根据用药目的、吸收排泄情况以及药物对胃肠道有否刺激而定。”秦玉花说,从服药时间上,一般可以分为餐前、餐中、餐后、睡前等。

  头孢菌素类药物及双胍类和磺脲类降糖药成分会抑制酒精在人体内的代谢,造成酒精在体内蓄积,损伤肝脏、肾脏和心脏等器官,引起机体的毒性反应,在此提醒您,好喝酒的人口服或注射消炎药物后千万不要饮酒,尤其是酒量小的人,要休息3~5天后再喝酒。

  抗酸药与胃黏膜保护药:如西咪替丁(泰胃美、甲氰咪胍)、雷尼替丁和法莫替丁等,用于治疗胃、十二指肠球部溃疡及上消化道出血时,常因吸烟使血管收缩,加之延迟胃部的排空时间,减慢药物在小肠内的吸收速度,而使溃疡愈合减慢。有人发现,吸烟者夜间能大量分泌胃酸及胃蛋白酶,较不吸烟者多92%或 59%,不但影响药物的疗效,也使胃病复发率增高。

  “服药用水最安全的是温白开水。”郑州人民医院药物科主任李晓华介绍说,茶叶中含有上百种结构复杂的化学成分,如茶碱、鞣酸、苷类化合物、可可碱、咖啡因等,与许多药物可发生反应,比如止痛药呈酸性,如果用茶水送服,就会使酸碱中和,失去药效。

  镇静药:烟草中的烟碱对中枢神经有兴奋作用,可拮抗安定,利眠宁的镇静作用。

  酒的主要成分是乙醇,在体内转化成乙醛,乙醛在乙醛脱氢酶作用下转化为乙酸,然后再转化为水和二氧化碳排出体外,而头孢菌素类药物在体内会抑制乙醛脱氢酶,使酒精在体内转化成乙醛后不能排出。乙醛对身体有害,用药者饮酒后5~10分钟即可发病,反应持续时间从30分钟到几个小时不等,表现为醉酒样反应。

  老年人因食物过于精细、较少粗纤维,进食进水减少,生理上肠蠕动缓慢、直肠肌肉萎缩、张力减退,或因精神紧张、疾病等因素致使粪便在肠道内产生硬结、停留时间较长,从而较易发生便秘。老年人长期服用泻药,如液体石蜡等,可引起脂溶性维生素(A、D、E、K)的缺乏,影响钙磷的吸收,造成相关缺乏症。

  老年人因各种原因,如精神紧张、气候变化、疾病因素等影响睡眠时,可服用安眠药进行治疗。但要注意的是,老年人因对安眠药的分解排泄变慢,长期应用可形成依赖性,所以不可滥用,只可偶尔短期应用,且宜减少用量,必须长期应用时,宜不断更换用药品种,以减少形成药物依赖性。

  其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感。如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正气水,甚至仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。

  抗抑郁药:吸烟可降低阿米替林、丙咪嗪、多虑平及氯丙嗪的血液中药物浓度,从而使抗精神病的药效降低。

  抗生素一般只对细菌性感染有效。个别抗生素对立克次氏体,衣原体、支原体、螺旋体及真菌有效。抗生素一般对病毒感染无效。即使是细菌性感染,也不是所有抗生素均对之有效,故不可滥用。加之老年人身体各系统功能都有不同程度的减退,即使是常用抗生素,如用药不当,亦可造成不良反应。如青霉素类药物,常用者有青霉素G钠盐及青霉素G钾盐两种。老年人大量应用青霉素G钠盐,会因肾功能减退,而加重心脏负担,促进或加重心力衰竭;对肾功能不全病人大量应用青霉素G钾盐,则会引起高血钾症,严重时可致心脏骤停。氨基糖甙类抗生素,如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等,老年人应用容易发生蓄积中毒,产生肾毒性及耳毒性损害。老年人常用红霉素容易出现肝脏损害。

  3.其他抗菌药如呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类(磺胺甲恶唑)等。

  理论上说,头孢曲松、头孢他啶、头孢噻肟、头孢磺啶、头孢唑肟、头孢克肟,因不含甲硫四氮唑基团,在应用期间饮酒不会引起双硫仑样反应。但是有报道称头孢曲松虽然不具有甲硫氢唑侧链,但有甲硫三嗪侧链也可引起此类反应,另有头孢他啶致双硫仑样反应的报道,故头孢曲松、头孢他啶也归为可引起双硫仑样反应的药物。

  “干吞药物或喝水不够,对药物在体内的吸收也会产生一定的影响。”李晓华介绍说,服药时多喝水不但可以加速药物在胃内的溶解速度,还可以减轻药物对胃肠道的刺激及减少胃酸对药品的破坏,“服药时除要遵医嘱外,还要仔细阅读药物说明书,一般有特殊服用要求的,说明书上都会注明。”

  另外,酒精促进血液循环,会加速某些药物的吸收。简单地说,就是服药过量很容易引起中毒,药物主要经肝肠循环,在肝中代谢,如果这个时候喝酒会加重肝脏负担。

  降血糖药:吸烟者口服甲苯磺丁脲、苯乙双胍(降糖灵)或注射胰岛素,均会降低疗效。通常胰岛素需相应增加15%~30%的用量,方能达到预期疗效。

  酒的主要成分是乙醇,在体内转化成乙醛,乙醛在乙醛脱氢酶作用下转化为乙酸,然后再转化为水和二氧化碳排出体外,而有些药物在体内会抑制乙醛脱氢酶,使酒精在体内转化成乙醛后不能排出。乙醛对身体有害,用药者饮酒后5~10分钟即可发病,反应持续时间从30分钟到几个小时不等,表现为醉酒样反应。那么吃这些药后喝酒会致死呢?我们一起来了解下。

  小陈牙疼得厉害,随手从办公桌上拿起早上泡的一杯茶,就着茶水吃了一片止痛药。半个小时过去了,按说以往这个时候牙疼应该已经缓解了,可此次却收效甚微。

  在服药后半小时内吸烟,药物到达血液的有效成分只有1.2%~1.8%,而不吸烟者药物到达血液的有效成分可达21%~24%,这是因为烟碱可增加肝脏酶的活性,从而降低药物的降解,使血液中有效成分降低;吸烟还能明显地延迟胃内容物的排泄时间,减慢药物的吸收。故而,小编提醒服用以下药物的病人,服药期间别吸烟。

  “餐前服药是指在饭前30~60分钟服药,凡是要求药物充分、快速吸收,而无刺激性的药物均应在餐前口服。如促进胃动力药的胃复安、多潘立酮等。”秦玉花介绍说,餐中服的药主要是二甲双胍、阿卡波糖、酵母片等降糖药,“餐后服的药是在饭后15~30分钟后服药,除必须在饭前服下和必须在睡前服下的药物,其余都可在饭后口服,特别是对胃有刺激性的药物,如阿司匹林、水杨酸钠等需在饭后服用。”

  主要为面部发热、面色猩红、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛,严重者可出现出汗口干、呼吸困难、视觉模糊、恶心呕吐,甚至出现皮肤湿冷、血压下降等休克表现,其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比。这种表现常发生于服用先锋霉素、甲硝唑、痢特灵以及双胍类和磺脲类降糖药等药物又同时饮酒的患者身上。如果是不会饮酒或酒量很小的人,反应更为严重。静脉用药后的反应,会比口服用药更快速、更严重。

  老年人长期服用解热镇痛药,害多利少,如果使用解热镇痛药用量大或用药时间间隔过短,病人可因大量出汗而引起虚脱。去痛片则可引起粒细胞减少,肾损害、血红蛋白变性和严重过敏反应。消炎痛有时可引起胃肠出血及椎体外系病变等毒副反应,必须引起注意。

  止痛药:吸烟者服了止痛药后,不仅疗效降低,而且其代谢产物不迅速排出,以致蓄积中毒。又如局部麻醉止痛药利多卡因,会使瘾君子拔牙的疼痛发生率增加。

  目 录老人用药注意四忌吃这些药后喝酒会致死正确服药有三大注意事项吃哪些药后半小时内不能吸烟吃药喝酒为什么会导致中毒

  “睡前服药是指在睡觉前半小时左右服药,像催眠药、缓泻药、驱虫药、抗过敏药等适合睡前服用。”秦玉花提醒说,由于体内激素的作用,人体晚上的血压偏低,因此,降压药不宜在晚上服用。

  “果汁中含有酸性物质,可使许多药物提前分解,或使糖衣提前溶化,不利于胃肠吸收。”李晓华说,牛奶中的钙、磷、铁等可与药物成分发生作用或结合而影响疗效,或沉淀而影响吸收,而乳品中的脂肪和蛋白还会影响某些药物的吸收。

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